ACTIVA oogmasker

De Droge Ogen Kliniek Nederland biedt behandelingen aan met Activa, het innovatieve oogmasker dat de meibomklieren verwarmt en tegelijkertijd masseert met microvibraties. Om behandelingen zo toegankelijk mogelijk te maken voor iedereen brengen wij momenteel slechts de kostprijs in rekening voor alle door de verzekering onvergoede behandelingen als u bij ons onder behandeling bent voor droge ogen of blefaritis (zie ook onder KOSTEN).

Belt u met 085-0703793 voor meer informatie of voor het plannen van een afspraak. U bent welkom met een verwijzing van uw huisarts, oogarts of optometrist.

ACHTERGROND

Bij ongeveer 80% van de patiënten met droge ogen speelt meibomklierdysfunctie een belangrijke rol in het ontstaan van de aandoening en de klachten. De meibomklieren liggen in de oogleden en produceren olie voor de traanfilm. Bij meibomklierdysfunctie is de consistentie van deze olie vaak te vast en troebel (i.p.v. vloeibaar en helder) en komt de olie niet meer goed vrij aan de ooglidrand door verstoppingen in de klier. Dit komt doordat het smeltpunt van de olie hoger ligt dan de temperatuur van de oogleden zelf. Door de temperatuur van de oogleden te verhogen met externe warmte wordt de olie alsnog vloeibaar en helderder. Massage (richting ooglidrand) helpt hierbij de olie goed vrij te laten komen. De eerst aangewezen en aangeraden behandeling bij meibomklier-dysfunctie is dan ook het thuis tot tweemaal toe dagelijks toepassen van warmtemaskers en ooglidmassage.

Therapietrouw bij het dagelijks toepassen van warmtemaskers en ooglidmassage is echter laag door de tijd die dit dagelijks in beslag neemt en de discipline die het vergt om dit consistent toe te passen. Daarnaast is ooglidmassage soms lastig uit te voeren door de bolling van het oog of kan masseren risicovol zijn in verband met andere oogaandoeningen (zoals glaucoom of hoornvliesaandoeningen). Ook sluiten niet alle maskers even goed aan op het gezicht, of houden ze de warmte niet lang genoeg vast om effectief te zijn. Er zijn daarom verschillende poliklinische behandelingen (Lipiflow, Tearcare, iLux, Activa) ontwikkeld die het effect van verwarming en massage voor langere tijd bereiken op een gestandaardiseerde effectieve manier. Het Activa oogmasker is de meest toegankelijke, betaalbare en veilige optie. Droge Ogen Kliniek Nederland biedt als eerste in Nederland het Activa oogmasker tegen kostprijs aan.

HOE WERKT HET ACTIVA OOGMASKER?

Het Activa oogmasker heeft een speciaal design waardoor het goed contact maakt met de oogleden. Het verwarmt de meibomklieren eerst tot 42 graden Celcius. Na enkele minuten begint het oogmasker ook de meibomklieren te masseren door middel van microvibraties.

Door de verhoging in temperatuur wordt de olie in de klieren (meibum) vloeibaarder en helderder. Door tegelijkertijd de oogleden te masseren wordt de olie vervolgens uitgescheiden op de ooglidrand. Op deze manier wordt uw natuurlijke productie van olie (meibum) voor de traanfilm verbeterd en worden verstoppingen in de meibomklieren opgeheven.

Een behandeling met het Activa oogmasker is snel, veilig en pijnloos. U neemt plaats op een comfortabele behandelstoel. Het oogmasker wordt opgezet en de behandeling vindt plaats. De totale behandeling duurt 15 minuten. Na de behandeling kunt u direct naar huis er zijn geen beperkingen.

BEHANDELTRAJECT

Het Activa oogmasker wordt de eerste 4 weken wekelijks toegepast. Hierna wordt geadviseerd het Activa oogmasker elke 2 maanden toe te passen om het effect in stand te houden. Naar behoefte kan het Activa oogmasker vaker gebruikt worden.

RESULTATEN VAN WARMTEMASKERS EN HET ACTIVA OOGMASKER IN HET BIJZONDER

Dat warmtetoediening en ooglidmassage kunnen helpen in het verminderen van klachten bij meibomklierdysfunctie is duidelijk aangetoond in vele studies. (zie referenties 1, 2 en 3)

In een recente studie van Dr. Vehofs onderzoeksteam werd gevonden dat een optimale temperatuur om de oogleden te verwarmen bij meibomklierdysfunctie ligt tussen de 40 en 47 graden Celcius. Er werd ook gevonden dat bij warmtetoediening thuis warmtemaskers en -kompressen vaak te snel onder deze temperatuur vallen en dat therapietrouw een groot probleem is. (zie referentie 1)

In een andere studie van Dr. Vehofs onderzoeksteam werd gevonden dat poliklinische behandelingen met warmtesystemen (met of zonder massage) een consistente temperatuur op de juiste plek afleveren en effectief waren in het verbeteren van klachten en tekenen van droge ogen. Er waren aanwijzingen dat dit effect tot 1 jaar kan aanhouden, maar over de precieze duur van het effect is nog te weinig onderzoek gedaan om harde uitspraken te doen. Over het algemeen lijkt frequentere behandeling aanbevolen voor een beter effect. (zie referentie 2)

Er zijn verschillende klinische studies verricht met het Activa oogmasker specifiek. (zie referenties 4, 5 en 6) In een studie met 25 patiënten werd het oogmasker in 4 weken steeds wekelijks gebruikt. De volledige behandeling resulteerde in een betere traanfilmstabiliteit bij patiënten, een verbeterde lipidelaag van de traanfilm, een verhoogd aantal meibomklieren, en een duidelijke vermindering van klachten van droge ogen. (zie referentie 4) In een andere studie met 20 patiënten werden vergelijkbare resultaten gezien. 35% van de patiënten beoordeelde de behandeling als ‘redelijk tevreden’, en 65% als ‘zeer tevreden’. (zie referentie 5) In weer een andere studie werd het Activa masker steeds toegepast na een IPL-behandeling (in totaal 3 sessies) en werd gekeken naar de aanvullende effecten van het Activa masker bij IPL ten opzichte van alleen IPL. In beide groepen verbeterden klachten, traanfilmstabiliteit en de lipidelaag, maar in de groep mét het Activa oogmasker werden óók meer actieve meibomklieren gezien én meer traanvolume op het oogoppervlak. Dit duidt op een mogelijk aanvullend effect van het Activa oogmasker na IPL.

Het is belangrijk om te vermelden dat geen van de behandelingen van droge ogen gegarandeerd effectief is. Dat is niet anders bij het Activa oogmasker. Het merendeel van de patiënten reageert goed en is gebaat bij behandeling met warmtemaskers en ooglidmassage, maar er is ook een klein deel bij wie geen effect gezien wordt of waarbij de warmte niet prettig werkt.

VEILIGHEID

Het Activa oogmasker is een volledig veilige behandeling. Er is geen risico op brandwonden of andere bijwerkingen. Soms kan door de warmte en massage de huid iets rood worden, met name ter plaatse van de drukpunten van het masker. Dit trekt vanzelf snel weg. Er zijn geen restricties voor of na de behandeling.

KOSTEN

Droge ogen is een complexe aandoening waarvoor vaak verschillende behandelingen en leefstijlaanpassingen nodig zijn om klachten te verminderen. Droge Ogen Kliniek Nederland wil, als voorloper op het gebied van droge ogen, haar patiënten de meest effectieve behandelopties aanbieden en deze zo toegankelijk mogelijk maken. Wij hebben daarom de nieuwste apparatuur en mogelijkheden in huis en bieden deze tegen zo laag mogelijke prijzen aan.
Het Activa oogmasker is een behandeling die helaas niet wordt vergoed door de zorgverzekeraar, het betreft onvergoede zorg. U krijgt de kosten die wij u daarvoor in rekening brengen dus niet vergoed. Deze kosten komen voor uw eigen rekening.

Voor patiënten die bij ons onder behandeling zijn voor hun droge ogen problematiek, bieden wij Activa-behandelingen aan tegen kostprijs. Voor informatie over de huidige prijzen en de voorwaarden kijkt u hier.

Deze behandeling en de kosten daarvoor staan geheel los van de vergoede zorg van de oogartsconsulten en het diagnostisch onderzoek binnen uw zorgtraject. Kijkt u voor meer informatie over de kosten van het consult bij de oogarts hier en voor meer informatie over vergoedingen hier.

LET OP: aan deze regeling kunnen geen rechten ontleend worden. Behandeling vindt enkel plaats op medische indicatie en niet enkel op verzoek van de patiënt. De kostprijsregeling zoals hierboven beschreven geldt op een first come first serve basis en het is exclusief aan Droge Ogen Kliniek Nederland voorbehouden om te bepalen of u in aanmerking komt voor de behandeling. Deze regeling kan op elk moment worden ingetrokken.

REFERENTIES

1. Magnø MS, Olafsson J, Beining M, Moschowits E, Lagali N, Wolffsohn JS, Craig JP, Vehof J, Dartt DA, Utheim TP. Hot towels: The bedrock of Meibomian gland dysfunction treatment – A review. Contact Lens and Anterior Eye. 2022 Oct.

2 Beining MW, Magnø MS, Moschowits E, Olafsson J, Vehof J, Dartt DA, Utheim TP. In-office thermal systems for the treatment of dry eye disease. Surv Ophthalmol. 2022 Sep-Oct;67(5):1405-1418. doi: 10.1016/j.survophthal.2022.02.007. Epub 2022 Feb 19. PMID: 35192836.

3 Jones L, Downie LE, Korb D, Benitez-Del-Castillo JM, Dana R, Deng SX, Dong PN, Geerling G, Hida RY, Liu Y, Seo KY, Tauber J, Wakamatsu TH, Xu J, Wolffsohn JS, Craig JP. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):575-628. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.006. Epub 2017 Jul 20. PMID: 28736343.

4 Vigo L, Pellegrini M, D'Angelo S, Carones F, Scorcia V, Giannaccare G. Effects of Serial Sessions of Activa Mask for the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction. Ophthalmol Ther. 2022 Nov 3. doi: 10.1007/s40123-022-00604-w. Epub ahead of print. PMID: 36327001.

5 Vigo L, Pellegrini M, Carones F, Scorcia V, Giannaccare G. Outcomes of serial sessions of Activa mask combined with intense pulsed light therapy in patients with Meibomian gland dysfunction. BMC Ophthalmol. 2022 Jul 19;22(1):313. doi: 10.1186/s12886-022-02538-0. PMID: 35854254; PMCID: PMC9295515.

6 Vigo L, Pellegrini M, Carones F, Scorcia V, Giannaccare G. Short-Term Effects of a Novel Eye Mask Producing Heat and Vibration for the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction: A Pilot Study. J Ophthalmol. 2021 Aug 17;2021:1370002. doi: 10.1155/2021/1370002. PMID: 34457358; PMCID: PMC8387185.